پوست، بزرگترین اندام بدن انسان، در خط مقدم تماس با محیط بیرونی قرار دارد و نقش حفاظتی اساسی در برابر عوامل فیزیکی، شیمیایی، میکروبی و اشعههای فرابنفش (UV) ایفا میکند.
با پیشرفت علم، مشخص شده است که یکی از مهمترین عوامل آسیبزننده به پوست، نور خورشید بهویژه اشعه فرابنفش آن است.
در این میان، ارتباط مستقیم و مستندی میان قرارگیری بیرویه در معرض نور آفتاب و افزایش خطر ابتلا به سرطان پوست وجود دارد.
این مقاله بر آن است تا به بررسی دقیق تأثیر مراقبتهای پوستی در برابر نور خورشید بر پیشگیری از سرطان پوست بپردازد.
شناخت علمی سرطان پوست
انواع سرطانهای پوست
سرطان پوست بهطور کلی به سه دسته اصلی تقسیم میشود:
کارسینوم سلول بازال (Basal Cell Carcinoma – BCC):
شایعترین نوع سرطان پوست است که معمولاً در مناطقی از بدن ظاهر میشود که بیشتر در معرض آفتاب هستند.
رشد کندی دارد و بهندرت متاستاز میدهد.
کارسینوم سلول سنگفرشی (Squamous Cell Carcinoma – SCC):
اغلب در مناطق آسیبدیده از آفتاب دیده میشود و در صورت عدم درمان میتواند به دیگر بخشهای بدن گسترش یابد.
ملانوما (Melanoma):
خطرناکترین نوع سرطان پوست است که از ملانوسیتها منشأ میگیرد.
ملانوما در صورت تشخیص دیرهنگام میتواند مرگبار باشد.
دلایل بروز سرطان پوست
- قرارگیری مداوم و بدون محافظت در برابر نور آفتاب
- استفاده از دستگاههای برنزهکننده (سولاریوم)
- سابقه خانوادگی
- پوست روشن، چشمهای آبی یا سبز، و موی بلوند یا قرمز
- سوختگی شدید در دوران کودکی
- نقص سیستم ایمنی
اشعه فرابنفش (UV) و مکانیسم آسیب آن به پوست
اشکال مختلف اشعه فرابنفش
اشعه فرابنفش به سه دسته تقسیم میشود:
UVA: طول موج بلندتری دارد، عمیقتر به پوست نفوذ میکند و موجب پیری زودرس پوست میشود.
همچنین میتواند با افزایش رادیکالهای آزاد، در بروز سرطان نقش داشته باشد.
UVB: طول موج کوتاهتری دارد و بیشتر مسئول آفتابسوختگی و آسیب مستقیم به DNA سلولها است.
UVC: توسط لایه اوزون جذب میشود و به سطح زمین نمیرسد.
مکانیسم آسیب UV به DNA
اشعه UVB موجب ایجاد دایمرهای تیمین در DNA میشود که در صورت عدم ترمیم، به جهشهای ژنی منجر شده و سرآغاز فرآیندهای سرطانی میگردد.
سیستم ایمنی نیز در مواجهه طولانیمدت با UV سرکوب میشود و بدن قدرت مبارزه با سلولهای غیرطبیعی را از دست میدهد.
مراقبت از پوست در برابر آفتاب
استفاده از کرمهای ضدآفتاب
SPF یا فاکتور محافظتی در برابر آفتاب، معیار سنجش میزان محافظت ضدآفتاب در برابر UVB است.
برای مثال، SPF 30 به این معناست که پوست ۳۰ برابر بیشتر در برابر سوختگی محافظت میشود.
ویژگیهای یک ضدآفتاب مناسب:
- دارای SPF حداقل ۳۰ باشد.
- ضدآب باشد (بهویژه برای شنا یا تعریق).
- شامل محافظت در برابر UVA و UVB (broad-spectrum) باشد.
- مناسب نوع پوست (چرب، خشک، حساس) باشد.
پوشش فیزیکی و لباس مناسب
- استفاده از کلاه لبهدار و عینک آفتابی با UV400
- پوشیدن لباسهای تیره و بافتهشده محکم
- اجتناب از لباسهای نازک و شفاف در آفتاب مستقیم
اجتناب از نور خورشید در ساعات اوج تابش
بین ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعدازظهر، تابش UV به بالاترین حد خود میرسد. توصیه میشود در این ساعات در سایه قرار گیرید یا برنامههای بیرونی را به ساعات غیر اوج منتقل کنید.
استفاده از سایهبان و چتر
در سفر یا مکانهایی بدون سرپناه، استفاده از چترهای بزرگ، سایهبانها و پناه گرفتن زیر درختها از میزان تماس مستقیم با نور خورشید میکاهد.
مراقبتهای مکمل پوستی برای جلوگیری از آسیبهای آفتاب
مصرف آنتیاکسیدانها
مواد غذایی غنی از آنتیاکسیدان مانند ویتامین C، ویتامین E، فلاونوئیدها، لیکوپن و بتاکاروتن، در کاهش آسیب رادیکالهای آزاد ناشی از UV نقش دارند.
این مواد در خوراکیهایی مانند گوجهفرنگی، اسفناج، چای سبز، توتها و هویج یافت میشوند.
مرطوبسازی پوست
پوستی که رطوبت کافی داشته باشد، مقاومت بیشتری در برابر آسیبهای محیطی دارد.
استفاده از مرطوبکنندههای حاوی آلوئهورا، اسید هیالورونیک و سرامیدها توصیه میشود.
خودآزمایی منظم پوست
بررسی دورهای پوست برای یافتن تغییرات غیرعادی، لکهای جدید، خالهایی با حاشیه نامنظم یا رشد سریع، از اقدامات حیاتی برای تشخیص زودهنگام است.
نقش آموزش عمومی و فرهنگسازی در پیشگیری
اهمیت آگاهی در سنین پایین
آموزش به کودکان درباره خطرات نور خورشید و استفاده از ضدآفتاب، نوعی سرمایهگذاری بلندمدت در سلامت آینده آنان است.
بسیاری از آسیبهای پوستی ناشی از آفتاب در دوران کودکی اتفاق میافتد.
آموزش والدین و معلمان
والدین و معلمان نقش کلیدی در تشویق کودکان به استفاده از کلاه، ضدآفتاب و رعایت زمان مناسب بازی در فضای باز دارند.
برنامههای مدرسهمحور در این زمینه بسیار موفق عمل کردهاند.
برنامههای رسانهای و عمومی
کمپینهای اطلاعرسانی توسط رسانهها، سازمانهای بهداشتی و پزشکان میتواند در تغییر نگرش عمومی نسبت به برنزه شدن، زیبایی آفتابی و بهویژه استفاده از سولاریوم تأثیرگذار باشد.
نمونههای مطالعاتی و آمار جهانی
آمارها از آمریکا و اروپا
در ایالات متحده، سالانه بیش از 5 میلیون مورد جدید سرطان پوست ثبت میشود.
بیش از ۹۰ درصد از این موارد با تماس بیش از حد با نور آفتاب مرتبط است.
در استرالیا، به دلیل نزدیکی به لایه نازک اوزون، نرخ سرطان پوست بسیار بالاست، اما با فرهنگسازی گسترده، روند کاهشی مشاهده شده است.
اثر ضدآفتاب در کاهش خطر
مطالعهای در استرالیا نشان داد که استفاده روزانه از ضدآفتاب با SPF 15 یا بالاتر، خطر ابتلا به ملانوما را تا ۵۰ درصد کاهش میدهد.
باورهای اشتباه رایج
“پوست تیره نیازی به ضدآفتاب ندارد”
اشتباه است.
اگرچه پوستهای تیره دارای ملانین بیشتری هستند، اما همچنان در معرض آسیبهای UV و خطر سرطان پوست قرار دارند.
“در روزهای ابری نیاز به محافظت نیست”
ابرها تنها بخشی از اشعه UV را فیلتر میکنند.
تا ۸۰ درصد از اشعههای مضر در هوای ابری نیز به پوست میرسند.
“ضدآفتاب یکبار در روز کافی است”
اگر تعریق زیاد، شنا، یا تماس با آب دارید، باید هر ۲ ساعت یکبار مجدداً استفاده شود.
در پایان، مراقبت از پوست در برابر آفتاب، نه تنها اقدامی زیباییشناسانه یا لوکس، بلکه ضرورتی حیاتی برای سلامت عمومی است.
خطر ابتلا به سرطان پوست، بهویژه ملانوما، با رعایت سادهترین نکات پیشگیرانه مانند استفاده از ضدآفتاب، پوشش مناسب و اجتناب از نور خورشید در ساعات اوج، به میزان قابلتوجهی کاهش مییابد.
فرهنگسازی، آموزش عمومی، و اصلاح باورهای غلط در این زمینه، میتواند به کاهش نرخ جهانی ابتلا به سرطانهای پوستی منجر شود.
در نهایت، بهترین درمان، پیشگیری است؛ و بهترین پیشگیری، آگاهی و مراقبت مستمر از پوست.